约翰逊康复可能性有多大?英国专家大数据得出“结论” 牛津大学的疫苗最早可能于秋季研制成功

    英国首相鲍里斯·约翰逊(Boris Johnson)的病情受到全世界的关注。此前,他的新型冠状病毒检测呈阳性,自我隔离10天,病情恶化后正在重症监护室(ICU)接受治疗。那么,约翰逊在接受重症监护后完全康复的可能性有多大?

    据英国“天空新闻”48日报道,专家表示,根据英国重症监护国家审计和研究中心(ICNARC)的最新数据,45日进入伦敦圣托马斯医院接受治疗的约翰逊,没有戴上呼吸机的消息可能是一个重要迹象。

    伦敦大学学院(University College London)重症监护医学教授默文·辛格(Mervyn Singer)说,大数据并不能说明全部情况,因为每个病例都取决于大量极其个人化的因素。但是,就像死亡曲线的图表一样,它们可以帮助人们了解更大的图景。

    与现年55岁的首相约翰逊一样,ICU73%患者都是男性,几乎占到四分之三,而且大多是中年以上者。他们占用重症监护床位的时间很长。

    英国重症监护的平均入院年龄为60岁。接受重症监护的男性患者中,50多岁的比70多岁的更多。这并非意味着新冠肺炎对这个年龄段的人更致命,因为许多更年长的患者甚至可能还没有进入ICU就病亡了。

    最新研究报告检查了2249ICU患者的经历,大多数人仍在接受治疗,但目前在690名患者的结果中,大约一半已经死亡。这表明,对大多数患者来说,进入重症监护意味着病情是多么严重。

    不过,约翰逊的具体病情可以从另一项统计数据中找到希望。据首相府发言人称,约翰逊并没有戴上呼吸机,而是接受了“标准氧气治疗”,这是使用一种将空气吹入肺部的装置。

    ICU的头24小时内,不使用呼吸机的患者存活率为83%。在此期间戴上呼吸机的人存活率要低得多,只有32%

    专家称,即使一个人真的康复了,也不意味着进入ICU的身体状况不严重。其中一个指标是:接受肺以外器官支持的患者比例。

    690名调查病例中,几乎所有人都接受了心脏支持,143名患者接受了“高级心血管支持”。

    “要保持良好的肾功能和心脏功能,防止新的感染、压疮等继发性并发症。这需要提供一整套护理,帮助患者克服原发病,如肺衰竭、呼吸衰竭,但也要努力防止其他器官受到损害的多米诺骨牌效应。”

    如果没有这种可怕的多米诺骨牌效应,病人会在ICU待多久?数据表明,在幸存者中平均为5天,大体范围是从2天到8天。

    那完全康复呢?“不幸的是,还没有这方面的数据,”辛格教授说,有一种叫做“ICU后综合征”的东西,人们需要了解。

    何谓ICU后综合征?是指重症患者转出ICU后,在认知、心理和生理方面新出现或加重的一系列功能障碍,并且这些障碍在出院后持续影响患者。

    “所以,危重病人的核心功能都被打掉了,实际上可能需要几周甚至几个月的时间才能完全恢复。”

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    自疫情爆发以来,英国各家团队也紧锣密鼓的开展着疫苗的研发工作,牛津大学的詹纳研究所也是其中之一。

    近期,牛津詹纳研究所传来好消息,称新冠疫苗最早可能于秋季研制成功。

    目前,牛津大学正在招募志愿者,参加牛津疫苗中心的临床接种试验,并在接种后进行为期6个月的跟踪观察。

    据悉,已经有超过500名,年龄在18岁到55岁间的志愿者报名参加这项试验,接下来,牛津大学将对志愿者进行筛选,并于本月底正式开始试验。

    该团队研究人员表示:最好的情况是,到2020年秋天,我们就能得到经过三期临床试验的有效性疫苗,并能够大量投产。

    不过,研究人员承认,还存在很多不确定性因素,可能会影响研发进度。

    他们认为,如果在疫苗注射准备好之前疫情就达到高峰,这项试验将具有挑战性,因为疫苗接种者必须是没有感染过病毒人,如果病毒迅速在人群中传播,那么按照现在的检测水平,可能很难找到没有接触过病毒的人来参加试验。

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